{"id":3880,"date":"2025-08-11T14:40:42","date_gmt":"2025-08-11T14:40:42","guid":{"rendered":"https:\/\/cms.core-way.de\/?p=3880"},"modified":"2025-09-01T14:53:21","modified_gmt":"2025-09-01T14:53:21","slug":"voici-le-regime-alimentaire-recommande-par-les-lignes-directrices-ecco-2025-pour-ton-ced","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cms.core-way.de\/fr\/diese-ernaehrung-wird-laut-ecco-leitlinien-2025-fuer-deine-ced-empfohlen\/","title":{"rendered":"Ce r\u00e9gime est recommand\u00e9 pour la CED selon les lignes directrices ECCO 2025"},"content":{"rendered":"
\"Une<\/figure>\n\n\n\n

Pendant longtemps, l'alimentation a \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9e comme moins importante pour le traitement des patients ayant re\u00e7u un diagnostic de maladie de Crohn ou de cancer. Colite ulc\u00e9reuse<\/a>. Une nouvelle publication de l'Organisation europ\u00e9enne pour la maladie de Crohn et la colite (ECCO) a chang\u00e9 d'avis sur l'alimentation des personnes diagnostiqu\u00e9es avec une MCE. Dans cet article, nous nous penchons sur les diff\u00e9rentes recommandations alimentaires bas\u00e9es sur les lignes directrices pr\u00e9sent\u00e9es par l'ECCO. De plus amples informations peuvent y \u00eatre trouv\u00e9es et lues.<\/p>\n\n\n\n

Les aliments et les r\u00e9gimes alimentaires suivants sont recommand\u00e9s par l'Organisation europ\u00e9enne de la maladie de Crohn et de la colite : Ils peuvent induire des r\u00e9missions ou maintenir une r\u00e9mission existante. Nous examinerons d'abord les recommandations pour la maladie de Crohn et ensuite celles pour la colite ulc\u00e9reuse.<\/p>\n\n\n\n

Recommandations alimentaires pour la maladie de Crohn<\/strong><\/h2><\/div>\n\n\n\n

Sur Maladie de Crohn<\/a> une alimentation ent\u00e9rale exclusive (EEN)<\/strong> pour obtenir une r\u00e9mission. L'EEN signifie que les nutriments sont introduits dans une solution liquide soit directement dans le tractus gastro-intestinal, soit par voie orale sous forme de repas buvables - il s'agit de exclusivement<\/strong> consomme ces solutions nutritives liquides, et non des aliments normaux. Cette forme d'alimentation est cens\u00e9e \u00eatre aussi efficace que le traitement par corticost\u00e9ro\u00efdes chez les adultes.<\/p>\n\n\n\n

Outre l'EEN, il existe aussi la alimentation ent\u00e9rale partielle (PEN)<\/strong>. Seuls les une partie<\/strong> des besoins caloriques quotidiens sont couverts par une alimentation sp\u00e9ciale \u00e0 boire ou par sonde, tandis que la part restante est constitu\u00e9e d'aliments normaux s\u00e9lectionn\u00e9s. PEN est donc plus flexible au quotidien, tout en fournissant des nutriments cibl\u00e9s et \u00e9quilibr\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Les lignes directrices de l'ECCO sugg\u00e8rent aux patients atteints de la maladie de Crohn qui pr\u00e9sentent des pouss\u00e9es l\u00e9g\u00e8res \u00e0 mod\u00e9r\u00e9es d'avoir recours \u00e0 un traitement de substitution. Alimentation PEN<\/strong> avec une R\u00e9gime d'exclusion<\/strong> \u00e0 combiner pour obtenir une r\u00e9mission.<\/p>\n\n\n\n

Une R\u00e9gime d'exclusion<\/strong> signifie que certains groupes d'aliments ou ingr\u00e9dients qui pourraient renforcer les sympt\u00f4mes ou favoriser les inflammations chez certains patients sont supprim\u00e9s de mani\u00e8re cibl\u00e9e. Les aliments concern\u00e9s sont d\u00e9termin\u00e9s individuellement, g\u00e9n\u00e9ralement sous la supervision d'un m\u00e9decin ou d'un nutritionniste.<\/p>\n\n\n\n

En outre, un changement d'alimentation vers une alimentation PEN peut contribuer \u00e0 maintenir une r\u00e9mission existante. Le mieux est de te renseigner aupr\u00e8s de ton m\u00e9decin pour savoir si une telle th\u00e9rapie alimentaire est envisageable pour toi.<\/p>\n\n\n\n

Il n'est toutefois pas recommand\u00e9 de passer compl\u00e8tement \u00e0 une alimentation exclusivement bas\u00e9e sur les PEN en cas de maladie de Crohn.<\/p>\n\n\n\n

Recommandations en mati\u00e8re d'alimentation pour la colite ulc\u00e9reuse.<\/strong> <\/h2><\/div>\n\n\n\n

Le r\u00e9gime m\u00e9diterran\u00e9en, pr\u00e9sent\u00e9 dans de nombreux endroits comme l'une des formes d'alimentation les plus saines, n'est recommand\u00e9 que de mani\u00e8re limit\u00e9e en cas de diagnostic de CED.<\/p>\n\n\n\n

Ainsi, le r\u00e9gime m\u00e9diterran\u00e9en peut surtout aider les patients atteints de colite ulc\u00e9reuse \u00e0 maintenir plus longtemps une r\u00e9mission d\u00e9j\u00e0 existante, mais uniquement s'il est associ\u00e9 \u00e0 un traitement m\u00e9dicamenteux. Les r\u00e9gimes m\u00e9diterran\u00e9ens ne sont pas recommand\u00e9s pour obtenir une r\u00e9mission.<\/p>\n\n\n\n

Une alimentation riche en viande crue et rouge n'est pas recommand\u00e9e pour les patients atteints de colite ulc\u00e9reuse, car elle pourrait nuire au maintien de la r\u00e9mission. Il n'est pas non plus recommand\u00e9 d'\u00e9viter les produits laitiers dans le traitement d'induction de la r\u00e9mission de la colite ulc\u00e9reuse, car il n'existe pas d'\u00e9tudes claires \u00e0 ce sujet. <\/p>\n\n\n\n

L'utilisation de compl\u00e9ments alimentaires dans l'alimentation en cas de maladie de Crohn et de colite ulc\u00e9reuse<\/h3><\/div>\n\n\n\n

Les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) entra\u00eenent souvent des carences nutritionnelles. Celles-ci peuvent \u00eatre dues, d'une part, \u00e0 des formes d'alimentation restrictives et, d'autre part, \u00e0 des diarrh\u00e9es intermittentes au cours desquelles le corps perd des vitamines, des min\u00e9raux et des oligo-\u00e9l\u00e9ments importants. C'est pourquoi les lignes directrices ECCO discutent de diff\u00e9rents suppl\u00e9ments - y compris des indications claires sur quand et comment ils peuvent \u00eatre utilis\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Curcuma<\/strong> peut \u00eatre utilis\u00e9 comme suppl\u00e9ment chez les patients atteints de colite ulc\u00e9reuse, en plus de la prise de m\u00e9salazine. Le curcuma contient une substance v\u00e9g\u00e9tale secondaire, la curcumine, qui peut avoir des propri\u00e9t\u00e9s anti-inflammatoires. Toutefois, le curcuma doit \u00eatre arr\u00eat\u00e9 rapidement apr\u00e8s l'apparition d'une r\u00e9mission. La prise \u00e0 haute dose et \u00e0 long terme peut, dans de rares cas, surcharger le foie et entra\u00eener d'autres effets secondaires. Le curcuma n'est pas recommand\u00e9 en cas de maladie de Crohn, car les \u00e9tudes ne permettent pas de se prononcer de mani\u00e8re fiable sur son efficacit\u00e9 dans l'induction de la r\u00e9mission.<\/p>\n\n\n\n

La pr\u00e9paration \u00e0 base de plantes Qingdai<\/strong> - de la m\u00e9decine traditionnelle chinoise - est mentionn\u00e9 dans les lignes directrices. Il est extrait de diff\u00e9rentes plantes indigos et fait l'objet de recherches car il pourrait avoir des effets anti-inflammatoires. Chez les patients atteints de colite ulc\u00e9reuse, le qingdai peut aider \u00e0 maintenir une r\u00e9mission existante. En raison des effets secondaires possibles, tels que des dommages au foie ou des modifications de la formule sanguine, il ne devrait toutefois \u00eatre utilis\u00e9 que pour une dur\u00e9e limit\u00e9e et sous surveillance m\u00e9dicale.<\/p>\n\n\n\n

Ce que les pr\u00e9biotiques peuvent faire pour toi dans l'alimentation<\/h3><\/div>\n\n\n\n

Pr\u00e9biotiques<\/strong> - c'est-\u00e0-dire des composants alimentaires non digestibles tels que l'inuline ou l'oligofructose, qui favorisent la croissance de certaines \"bonnes\" bact\u00e9ries intestinales - ne sont pas recommand\u00e9s par l'ECCO pour la maladie de Crohn ou la colite ulc\u00e9reuse lorsqu'il s'agit d'obtenir ou de maintenir une r\u00e9mission. Elles sont naturellement pr\u00e9sentes dans des aliments tels que la chicor\u00e9e, l'oignon ou l'ail, mais sont \u00e9galement disponibles sous forme de poudre ou de capsules. D'apr\u00e8s les \u00e9tudes, leur effet dans le contexte de la CED n'est pas suffisant pour pouvoir les recommander.<\/p>\n\n\n\n

Si des sympt\u00f4mes tels que des douleurs abdominales, de la diarrh\u00e9e, de la constipation, des ballonnements ou des crampes apparaissent chez les personnes atteintes de CED, une Alimentation pauvre en FODMAP<\/strong> peuvent \u00eatre utiles. FODMAP signifie \"oligo-, di- et monosaccharides fermentescibles et polyols\" - il s'agit de certains glucides \u00e0 cha\u00eene courte et d'alcools de sucre qui fermentent facilement dans l'intestin. Cette fermentation peut entra\u00eener les troubles mentionn\u00e9s. Le r\u00e9gime pauvre en FODMAP r\u00e9duit de mani\u00e8re cibl\u00e9e les aliments \u00e0 forte teneur en FODMAP, dont certains fruits, les produits \u00e0 base de bl\u00e9 et les l\u00e9gumineuses, afin de soulager l'appareil digestif.<\/p>\n\n\n\n

Alimentation des personnes porteuses d'une stomie et d'un r\u00e9tr\u00e9cissement intestinal<\/strong><\/h2><\/div>\n\n\n\n

Dans ce cas, un anus artificiel est cr\u00e9\u00e9 et les parties enflamm\u00e9es de l'intestin sont retir\u00e9es. Pour l'alimentation apr\u00e8s une telle op\u00e9ration, l'ECCO ne donne actuellement pas de directives concr\u00e8tes. Il est seulement indiqu\u00e9 qu'en cas d'alimentation tr\u00e8s riche en fibres, le d\u00e9bit dans la poche de stomie peut \u00eatre plus \u00e9lev\u00e9 qu'en cas d'alimentation plus pauvre en fibres.<\/p>\n\n\n\n

Aussi R\u00e9tr\u00e9cissement du tractus gastro-intestinal<\/strong> (st\u00e9noses) peuvent survenir dans le cadre d'une CED. Les patients atteints de la maladie de Crohn qui sont sujets \u00e0 de telles st\u00e9noses devraient veiller \u00e0 suivre un r\u00e9gime pauvre en fibres. Cela peut \u00e9viter des complications telles que des blocages ou des douleurs. Il est pr\u00e9f\u00e9rable d'en parler avec ton m\u00e9decin pour savoir si ce type d'alimentation est appropri\u00e9 pour toi.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9tant donn\u00e9 que des diarrh\u00e9es r\u00e9currentes pendant les pouss\u00e9es de la maladie ou des r\u00e9gimes alimentaires restrictifs peuvent entra\u00eener une absorption insuffisante des nutriments, il convient de apports en micro et macronutriments<\/strong> chez les personnes ayant re\u00e7u un diagnostic de CED doit \u00eatre r\u00e9guli\u00e8rement contr\u00f4l\u00e9e. Il est judicieux de prendre en compte non seulement l'IMC, mais aussi la composition corporelle. Les estimations concernant les individus sont ainsi plus pertinentes. <\/p>\n\n\n\n

La ligne directrice ECCO recommande de contr\u00f4ler r\u00e9guli\u00e8rement les valeurs suivantes :<\/p>\n\n\n\n

    \n
  • H\u00e9moglobine<\/li>\n\n\n\n
  • Approvisionnement en vitamine B9 (acide folique)<\/li>\n\n\n\n
  • Statut en vitamine D<\/li>\n\n\n\n
  • Chez les patients suivant un r\u00e9gime v\u00e9g\u00e9talien, contr\u00f4ler \u00e9galement le taux de vitamine B12.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

    Conclusion<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

    Chaque CED est individuelle - tout comme l'alimentation qui peut te soutenir au quotidien. Les indications pr\u00e9sent\u00e9es ici refl\u00e8tent l'\u00e9tat actuel de la science. Fais attention \u00e0 ce qui est bon pour toi personnellement et \u00e0 ce qui ne l'est pas, afin de soulager tes sympt\u00f4mes et de maintenir ta r\u00e9mission.
    Parle de changements alimentaires importants<\/strong> toujours avec ton m\u00e9decin traitant. Cela permet de s'assurer qu'ils sont adapt\u00e9s \u00e0 ta situation individuelle.
    N'h\u00e9site pas \u00e0 partager tes exp\u00e9riences dans les commentaires - tes commentaires peuvent aussi aider d'autres personnes.<\/p>\n\n\n\n

    Sources :<\/h2><\/div>\n\n\n\n

    Svolos, Vaios and Gordon, Hannah and Lomer, Miranda C E and Aloi, Marina and Bancil, Aaron and Day, Alice S and Day, Andrew S and Fitzpatrick, Jessica A and Gerasimidis, Konstantinos and Gkikas, Konstantinos and Godny, Lihi and Hedin, Charlotte R H and Katsanos, Konstantinos and Narula, Neeraj and Russell, Richard K and Sarbagili-Shabat, Chen and Segal, Jonathan P and Sigall-Boneh, Rotem and Sokol, Harry and Wall, Catherine L and Whelan, Kevin and Wine, Eytan and Yanai, Henit and Hansen, Richard and Halmos, Emma P ; ECCO Consensus on Dietary Management of Inflammatory Bowel Disease ; Journal of Crohn's and Colitis ; 10.1093\/ecco-jcc\/jjaf122 ; 2025.<\/p>\n\n\n\n

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    Pendant longtemps, l'alimentation a \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9e comme moins pertinente pour le traitement des patients diagnostiqu\u00e9s avec la maladie de Crohn ou la colite 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